0297 皇冠上的明珠(1/4)
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夏主任依旧精明干练,看见郑仁这么快就赶过来,脸上有一丝尴尬。
漂浮的胆囊,那例患者,夏主任在急诊科算是卷了郑仁的面子。
事后证明,郑仁是对的。所以夏主任真心不想面对这个妖孽的急诊科住院总。
即便出现了意外情况,她还是通过老潘主任……嗯,这也是正常流程,是大主任之间的沟通。
“夏主任,您好,患者在哪个病房。” 郑仁没有丝毫表情改变,没有趾高气昂,没有尖酸刻薄,仿佛之前的事情从来没有发生一般。
“在这面。” 夏主任把那些乱七八糟的心思都抛到一边,带着郑仁风风火火的赶到抢救室。
是一个五十多岁的男患,脸色蜡黄,黑气笼罩,正趴在病床上,下面放了一个脸盆,他在不断的、一口一口的呕着黑色的静脉血。
画面阴森诡异,宛如地狱。
浓重的血腥味道扑面而来,郑仁看了一眼视野右上角的系统面板。
一片红色映入眼帘。
患者诊断是:失血性休克、乙肝后肝硬化失代偿期、顽固性腹水、胸水、电解质代谢紊乱、脾脏切除及食管贲门周围血管离断术后。
做过脾切除和门奇静脉断流术了啊……
郑仁本来还在两种术式之间犹豫,现在不用想了,直接准备做tips手术吧。
“三天前出现呕血,因为做过脾切除、门奇静脉断流术,所以只能选择保守治疗。”夏主任沉声介绍病情,“三组静脉止血药物加上口服正肾冰盐水,出血得到了控制。本来准备转院到帝都去做tips手术,但没想到联系救护车的时候,再次发生大呕血。”
已经用了三组止血药物,加上正肾冰盐水,可以说已经算是极量了。
即便再加上四组、五组止血药物,也没什么效果。到时候脑梗、心梗等并发症一旦出现,更加棘手。
郑仁沉吟,盘算着自己预留的手术时间够不够。
tips手术,毕竟是介入学科最难的手术,郑仁也没有把握。
夏主任见郑仁沉吟,也苦笑了一下,道:“咱们医院,只有你在做介入手术。这也是没办法,难为你了。”
她出乎意料、却又在情理之中的态度软化,很符合逻辑,郑仁了解夏主任的心思。
“只要能有10%的把握,试一试总是没错。”夏主任坚定说到:“患者是我同学,他爱人也是我同学。郑医生,你放心,即使下不了台,死在手术台上,也不会有问题。”
最后一句,是给郑仁定心丸。
不为别的,因为此时急诊tips手术,是唯一的选择。如果郑仁说不会做,患者只能一边呕血,一边等待死亡的降临。
或许几分钟后,一口静脉血呕出来,喷到墙上,喷到房顶,人就没了。
但是平常慢诊的tips手术难度系数都超出极限阈值10,达到了11以上,更不要说急诊tips手术了。
“夏主任,说实话,我没做过。”郑仁沉吟,“患者病情危重,也没有太多选择,试试急诊手术吧。不敢保证,只能尽力。”
“谢谢。”夏主任真挚
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