2289 细致入微的操作

来，小心谨慎，如履薄冰。

对老贺的这种态度，郑仁表示很满意。

1小时22分钟后，方林把患者送到手术室。

面罩麻醉，郑仁明白介入手术最大的目的是保留患者的肺功能。他深深吸了一口气，平稳自己的情绪，随即等待麻醉起效，用纤维支气管镜开始探查。

镜子进去，郑仁就发现主瘘口在左固有上叶，而尖后段和前段也都有小的瘘口。

他用球囊封堵左上叶固有段后，开始观察胸瓶。

胸腔闭式引流瓶里的气泡见少，但却并不能完全消失，郑仁怀疑左固有上叶瘘口可能存在交通支。

随后把支气管镜继续往里面送。

一边要尽量探查，一面还要尽量的避免对患者的气道造成过大刺激。

郑仁觉得自己简直太难了。

这种操作即便是介入水平巅峰级的他，也觉得略有些头疼。

苏云在一边小心翼翼的辅助着，很快就发现之前预想漏气的交通支范围左上叶上舌叶和左下舌叶、左下叶背段、左下叶内前基底段。

范围太广，这要是都栓上，患者的呼吸功能没办法保证。

苏云紧紧的盯着charitis系统压力波形图，眉毛皱的很紧。

“老板，接下来怎么做？” 苏云问到。

“charitis系统压力波形图可能存在着假阳性的可能性，患者中左上叶尖后段和前段压力波形明显较其余亚段宽，主瘘口确定无疑，对于交通支确认还需要结合其它定位方法。” 郑仁淡淡的说到，随即开始做测试。

苏云凝神配合。

他看见自家老板用球囊封堵左固有上叶，使用明胶海绵封堵左舌叶、左下叶背段，随后低头看着胸腔闭式引流瓶。

瓶子里的水泡消失，苏云马上和郑仁说明这一点，排除左下叶基底段侧枝通气。

郑仁随即缓慢撤除左下叶背段明胶海绵，胸腔鄙视引流瓶里的水泡还是没出现，提示左下叶背段侧枝通气影响较小。

手术做的很慢，很细，观察的时间要比操作的时间更长。

郑仁用单向活瓣封堵左固有上叶，使用明胶海绵封堵左舌叶，胸腔闭式引流瓶气泡完全消失。

约半小时后缓慢降低压力，取出左舌叶明胶海绵，胸腔闭式引流瓶气泡未出现。

最终郑仁仅在左固有上叶植入一枚单向活瓣，左舌叶交通支暂未进一步处理。

虽然只留了一个单向活瓣，可是术中的操作、探查的细致程度却令人发指。

整台手术足足做了将近3个小时，方林感慨于郑老板的稳定性与耐心。

最后完成手术的时候，和最开始一样，郑老板的手都是稳稳的，像是从来都不曾改变一样。

“成了？”见郑老板撤管，老贺给药，方林小声问到。

“嗯，估计没什么问题。”郑仁看着系统给出98%的手术成功率，轻声说道。

方林见胸腔闭式引流瓶中的水柱波动良好，却没有气泡冒出，心里也长出了口气。！