2495 柚子汁（盟主**敏加更5）

“是啊， 上了岁数没有高血压、高血脂的出门都不好意思和人打招呼。”孔主任说道。

“吃什么药呢？”郑仁沉声问道。

“立普妥。”孔主任道：“有问题么？”

“呃……考虑是立普妥导致的横纹肌溶解。”郑仁长出了一口气， 道：“主任，叫120来吧，送肾内科透析。”

孔主任和他的爱人都楞了，孔主任小声说道：“郑老板，立普妥吃了好多年了。”

“柚子，每年都吃么？”郑仁拿着杯子问道。

两人摇头。

“柚子里含有喃香豆素类化合物，这种活性物质是人体内主要的药物分解酶的抑制剂，在短时间内迅速升高他汀类药物在血液中浓度，导致进入血液的药量倍增，并且抑制药物在体内的分解和代谢。”

“从前吃着没事，现在就有事了。”

郑仁见孔主任还在愣神，他把杯子放到一边，拿起手机一边拨打电话，一边询问，“嫂子，这几天排尿多么？双下肢有没有浮肿？”

孔主任马上开始检查他爱人的双脚。

有浮肿，并不是很重，用力按可以看见有凹陷。

真的肾衰竭了？孔主任愣住了。

“老板，怎么想到的？”苏云见孔主任爱人双脚有浮肿，很是不理解的问道。

郑仁苦笑，难道还能说是按照系统面板逆推的？

“120么？我这里是……”说着，他看了一眼孔主任，把手机递过去。

“你提醒我的。”郑仁把锅甩给苏云，“柚子榨汁，加上肌肉酸痛，我就想起来立普妥说明书上说到的问题。”

“治疗过程中出现弥漫性肌痛、肌肉触痛或无力，特别是伴有全身不适或发热的那一句？”苏云问道。

“嗯，柚子和立普妥一起吃有问题。”

“你刚说过，那不是事儿，你是怎么知道的？”苏云对自家老板的思路不是很理解，但他也没什么好说的，只要能解决问题就好。

见孔主任打完120急救电话，郑仁接过手机，道：“嫂子，别担心，小问题。”

“小郑，我这是怎么了？”孔主任的爱人一听打120急救电话，整个人都有点懵。

郑仁见时间还来得及，而且孔主任的爱人担心的厉害，便耐心的解释道。

“简单说柚子里含有一种叫做喃香豆素类化合物的物质，能够抑制肝脏中一种代谢药物的酶，从而影响经过这个酶代谢的他汀类药物，使得药物代谢受阻。”

“不严谨。”苏云道，“不是影响所有他汀类药物代谢好不好。”

“辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀等是通过这种酶进行代谢的，其它像氟伐他汀、普伐他汀、匹伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀，并不经过这种酶代谢，所以也不受柚子的影响。”郑仁瞥了苏云一眼，补充道。

“不能啊，我一个朋友也吃柚子，和我一样也吃立普妥。”孔主任的爱人道。！